L'incontinenza urinaria è la perdita involontaria di urina.Per meglio comprendere tale condizione è necessario chiarire la fisiologia della vescica: il serbatoio urinario deputato a garantire una vita sociale accettabile, svolgendo il proprio compito di immagazzinamento e svuotamento. Due differenti meccanismi patologici sottendono ai diversi tipi di incontinenza: deficit di svuotamento e deficit di riempimento. Nel primo caso si verifica l'impossibilità a svuotare spontaneamente la vescica del suo contenuto, con conseguente perdita urinaria cosiddetta da "over flow". Nel deficit di riempimento la perdita o la mancanza del meccanismo sfinterico, determina una continua perdita di urine per beanza del collo vescicale. Esiste infine una patologica condizione di ipercontrattilità del muscolo che riveste la vescica (m. detrusore), tale da indurre un incontrollabile stimolo minzionale con perdita di urine. La condizione più frustrante e difficile da risolvere alla luce delle conoscenze attuali è rappresentata senz'altro dai deficit di riempimento. Nonostante le numerose tecniche chirurgiche ideate ed utilizzate, nonché gli strumenti sfinteriali artificiali in uso e in studio, la soluzione a questo tipo di incontinenza resta la sfida maggiore per il chirurgo. Obiettivo di questo lavoro è condividere le conoscenze mediche, ponendole al servizio della Ingegneria per raggiungere il vero goal della Scienza: lavorare insieme per rendere la vita di tutti qualitativamente accettabile.

M.Luisa Perrotta

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